Ultima modifica 17 Gennaio 2026

Papilloma Virus Orale (HPV): Guida Completa su Infezione, Rischi, Prevenzione e Cura

Il Papilloma Virus (HPV) rappresenta una delle infezioni sessualmente trasmissibili più comuni a livello globale. Si stima che la stragrande maggioranza degli individui sessualmente attivi, fino all’80%, contragga un’infezione da HPV nel corso della propria vita, spesso senza nemmeno rendersene conto. L’HPV non è un singolo virus, ma una vasta famiglia composta da oltre 100, e secondo alcune fonti persino 200, tipi diversi. Molti di questi tipi sono innocui o causano lesioni benigne come le verruche cutanee o genitali (condilomi). Tuttavia, alcuni ceppi specifici, definiti “ad alto rischio”, sono riconosciuti come la causa principale di diversi tipi di cancro, tra cui quello della cervice uterina, dell’ano, del pene, della vagina, della vulva e, in misura crescente, dell’orofaringe (la parte della gola dietro la bocca).

Questo articolo si concentra specificamente sull’HPV orale, un’infezione che colpisce la bocca e la gola. Comprendere questa forma di HPV è fondamentale, non solo per la sua diffusione ma soprattutto per il suo legame emergente con i tumori orofaringei, un fenomeno che sta cambiando il panorama epidemiologico di questi tumori in molte parti del mondo. L’obiettivo di questa guida è fornire informazioni chiare e basate sull’evidenza scientifica riguardo alla definizione dell’HPV orale, alle sue modalità di trasmissione, ai sintomi, al legame con il cancro, alle strategie di prevenzione (con particolare attenzione alla vaccinazione), alle opzioni di trattamento disponibili, alla sua diffusione e all’importanza della consapevolezza pubblica.  

Capire l’HPV Orale

Definizione: Cos’è il Papilloma Virus (HPV) Orale?

L’HPV è, come accennato, una famiglia molto ampia di virus a DNA a doppio filamento (dsDNA) , appartenenti alla famiglia Papillomaviridae. Questi virus sono specializzati nell’infettare le cellule epiteliali, ovvero le cellule che rivestono la superficie della pelle e delle mucose (come quelle della bocca, della gola, dei genitali e dell’ano). Una caratteristica strutturale importante è l’assenza di un involucro esterno (envelope), il che li rende particolarmente resistenti agli agenti esterni e a diversi disinfettanti.
L’HPV orale non è un tipo diverso di virus, ma si riferisce all’infezione causata da ceppi di HPV localizzata specificamente nella cavità orale (bocca) e nell’orofaringe (la parte posteriore della gola, che include la base della lingua, le tonsille, il palato molle e l’ugola). Si tratta degli stessi tipi di HPV che possono infettare l’area genitale e anale; semplicemente, il sito dell’infezione è diverso. Dei moltissimi tipi di HPV conosciuti, circa 40 sono noti per poter infettare le mucose genitali e orali. 

È molto importante comprendere la distinzione fondamentale tra ceppi di HPV a basso rischio (LR – Low Risk) e ad alto rischio (HR – High Risk) oncogeno.  

• Ceppi a Basso Rischio (LR): Questi tipi di HPV causano prevalentemente lesioni benigne. Le manifestazioni più comuni sono le verruche cutanee (causate ad esempio da HPV 1, 2, 4, 7, 10) e i condilomi acuminati (verruche genitali o anali) o papillomi nelle mucose (orali, laringee, genitali). I tipi HPV 6 e HPV 11 sono responsabili della maggior parte (circa il 90%) dei condilomi genitali e dei papillomi squamosi orali e laringei. Raramente questi ceppi sono associati a trasformazione maligna. 
• Ceppi ad Alto Rischio (HR): Questi sono i tipi di HPV definiti “oncogeni” perché un’infezione persistente (che non viene eliminata dal sistema immunitario) può portare, nel corso di anni o decenni, a modificazioni cellulari precancerose (displasia) e infine allo sviluppo di un tumore maligno. L’Agenzia Internazionale per la Ricerca sul Cancro (IARC) ha identificato 12 tipi di HPV come sicuramente cancerogeni per l’uomo (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59). I tipi HPV 16 e HPV 18 sono i più pericolosi e sono responsabili da soli di circa il 70% di tutti i tumori della cervice uterina e della maggior parte degli altri tumori HPV-correlati, inclusi quelli dell’orofaringe. In particolare, HPV 16 è il ceppo predominante trovato nei tumori orofaringei HPV-positivi. Altri ceppi HR come 31, 33, 45, 52, 58 contribuiscono a un’ulteriore quota di tumori. 

Questa distinzione è fondamentale: sebbene l’infezione da HPV sia estremamente diffusa, solo una frazione di queste infezioni è causata da tipi ad alto rischio, e solo una piccola percentuale di infezioni persistenti da tipi ad alto rischio progredisce effettivamente verso il cancro. La grande famiglia dei virus HPV, con oltre 100-200 membri, si restringe a circa 40 tipi che comunemente infettano le aree orale e genitale, e ulteriormente a circa 12-14 tipi classificati come ad alto rischio oncogeno. Sapere che non tutte le infezioni da HPV portano al cancro e che il tipo specifico di virus è determinante aiuta a contestualizzare il rischio e ad alleviare parte dell’ansia associata a una diagnosi di HPV.

Tabella 1: Principali Ceppi di HPV e Rischi Associati

Nota: Questa tabella riassume le associazioni più comuni. Singoli ceppi possono essere trovati in diverse lesioni. La presenza di un ceppo HR non significa sviluppo certo di cancro. Fonti:

Modalità di Trasmissione e Fattori di Rischio

Come si Trasmette l’HPV Orale e Quali Sono i Fattori di Rischio?

La principale via di trasmissione dell’HPV orale è il contatto sessuale. Nello specifico, il sesso orale (contatto oro-genitale) è considerato il mezzo primario attraverso cui i ceppi di HPV raggiungono la cavità orale e l’orofaringe. La trasmissione avviene per contatto diretto pelle-pelle o mucosa-mucosa tra una persona infetta e una persona suscettibile. Anche micro-lesioni o abrasioni della mucosa orale possono facilitare l’ingresso del virus.  

Sebbene il sesso orale sia la via predominante, altre modalità di trasmissione sono state suggerite o sono possibili:

• Bacio profondo (mouth-to-mouth): Alcuni studi indicano che il bacio profondo potrebbe essere una via di trasmissione, dato che il virus può essere presente nella saliva. Tuttavia, il rischio associato a questa modalità potrebbe essere inferiore rispetto al sesso orale e necessita di ulteriori conferme.  
• Contatto non penetrativo: La trasmissione è possibile anche attraverso contatti genitali non penetrativi.
• Trasmissione verticale: Sebbene più associata alla papillomatosi respiratoria ricorrente nel neonato (causata da HPV 6 e 11), la trasmissione da madre a figlio durante il parto è possibile.
• Contatto indiretto: Teoricamente, il contatto con oggetti contaminati (indumenti, strumenti medici, forse utensili da cucina) potrebbe rappresentare una via, ma è considerata meno comune per la trasmissione orale rispetto al contatto diretto. 

Diversi fattori possono aumentare il rischio di contrarre un’infezione da HPV orale o di sviluppare le patologie correlate:

• Comportamento Sessuale: Avere un numero elevato di partner sessuali nel corso della vita è uno dei fattori di rischio più significativi. Avere rapporti sessuali con un partner che ha avuto molti partner aumenta a sua volta il rischio. La pratica del sesso orale è direttamente collegata all’acquisizione dell’HPV orale. Iniziare l’attività sessuale in giovane età è un fattore di rischio noto per l’acquisizione dell’HPV genitale.
• Fumo di Tabacco: Il fumo è un cofattore importante. Non solo aumenta il rischio di contrarre l’infezione da HPV, ma favorisce anche la sua persistenza e la progressione verso lesioni precancerose e cancerose. Fumare più di 10 pacchetti-anno (numero di pacchetti al giorno moltiplicato per gli anni di fumo) è un fattore di rischio specifico per il cancro orofaringeo. Calcolatore di pacchetti anno
• Consumo di Alcol: Un consumo elevato di bevande alcoliche è un altro fattore di rischio riconosciuto per i tumori della testa e del collo, inclusi quelli orofaringei. L’effetto combinato di fumo e alcol è sinergico, moltiplicando significativamente il rischio di sviluppare questi tumori.
• Stato Immunitario: Un sistema immunitario indebolito (immunocompromissione) rende più difficile eliminare l’infezione da HPV, aumentandone la persistenza e il rischio di progressione verso il cancro. Condizioni come l’infezione da HIV o l’uso di farmaci immunosoppressori (ad esempio dopo un trapianto d’organo) sono fattori di rischio. 
• Sesso Maschile: Gli uomini presentano una prevalenza più alta di HPV orale rispetto alle donne e sono colpiti più frequentemente da tumori orofaringei HPV-correlati. 
• Età: Mentre l’infezione genitale da HPV è più comune nei giovani adulti , la prevalenza dell’HPV orale tende ad aumentare con l’età. I tumori orofaringei tradizionali colpiscono tipicamente persone più anziane, ma quelli associati all’HPV si manifestano spesso in età più giovane, tra i 40 e i 55 anni.
• Altri Fattori: La presenza di altre infezioni sessualmente trasmissibili (IST) può aumentare il rischio. Lesioni o danni alla mucosa orale possono facilitare l’ingresso del virus.  

Una delle maggiori sfide nel controllo dell’HPV orale deriva dalla natura spesso asintomatica dell’infezione. Poiché la maggior parte delle persone infette non presenta sintomi, può trasmettere il virus ai partner attraverso contatti intimi comuni come il sesso orale, senza esserne consapevole. Questa diffusione “silenziosa” rende difficile per gli individui valutare il proprio rischio basandosi solo sull’assenza di sintomi propri o del partner e sottolinea l’importanza di strategie preventive a livello di popolazione, come la vaccinazione, che non dipendono dalla consapevolezza individuale dell’infezione.

Inoltre, è evidente che il rischio di sviluppare una malattia correlata all’HPV non dipende solo dall’acquisizione del virus, che è primariamente legata all’attività sessuale. La maggior parte delle infezioni, infatti, viene eliminata spontaneamente dal sistema immunitario. Fattori comportamentali come il fumo e il consumo di alcol, insieme a fattori biologici come lo stato immunitario dell’ospite, giocano un ruolo importante nel determinare se l’infezione diventerà persistente e se progredirà verso lesioni pre-cancerose o cancerose. Questo suggerisce un processo a due fasi: l’acquisizione dell’infezione (principalmente sessuale) e la sua persistenza/progressione (influenzata da stile di vita e fattori dell’ospite). Di conseguenza, i messaggi di salute pubblica dovrebbero promuovere non solo pratiche sessuali più sicure, ma anche modifiche dello stile di vita e attenzione alla salute immunitaria.

Riconoscere l’Infezione: Sintomi e Diagnosi

 Quali Sono i Sintomi dell’HPV Orale e Come Viene Diagnosticato?

Come già sottolineato, nella maggior parte dei casi, l’infezione da HPV orale non causa alcun sintomo evidente. Il virus può rimanere in uno stato latente, integrato nelle cellule dell’epitelio, senza manifestarsi clinicamente, a volte per tutta la vita. Quando l’infezione diventa clinicamente manifesta, solitamente lo fa attraverso la comparsa di lesioni benigne sulla mucosa orale o orofaringea. Queste possono includere: 

• Papillomi squamosi: Sono tra le lesioni orali da HPV più comuni. Appaiono tipicamente come piccole escrescenze singole, rotondeggianti o a cavolfiore, di colore rosa o biancastro. Si localizzano frequentemente sul palato molle, sull’ugola, sulla lingua (soprattutto sul bordo o sulla superficie ventrale) e sui pilastri tonsillari. Sono spesso associati a ceppi a basso rischio come HPV 6 e 11. 
• Condilomi acuminati: Simili ai condilomi genitali, appaiono come escrescenze multiple, appuntite o a “cresta di gallo”, di colore rosa o biancastro. Possono trovarsi su qualsiasi mucosa orale. Sono considerati la lesione orale a trasmissione sessuale più frequente, con un periodo di incubazione di circa 3-4 mesi dopo il contatto. Sono associati a diversi ceppi, inclusi LR (6, 11) e talvolta HR (16, 18).  
• Verruche volgari: Meno frequenti nel cavo orale rispetto alla pelle, possono apparire come piccole protuberanze ruvide, solitamente su labbra, palato duro, gengive o dorso della lingua. Associate principalmente a HPV 2 e 4. 
• Iperplasia epiteliale focale (Malattia di Heck): Caratterizzata da piccole papule o noduli multipli, morbidi, dello stesso colore della mucosa circostante, localizzati più spesso sulla mucosa delle labbra (soprattutto inferiore), delle guance o della lingua. È associata a HPV 13 e 32. 
• Leucoplachia: Alcune fonti menzionano la possibilità di macchie o placche piatte e biancastre.

È importante notare che la presenza di queste lesioni benigne, sebbene possa causare fastidio o preoccupazione estetica, raramente evolve in cancro. Tuttavia, la loro comparsa indica la presenza di un’infezione da HPV e giustifica una valutazione medica.

Sintomi che richiedono Attenzione Medica Urgente (Possibili Segni di Cancro Orofaringeo):

Esistono alcuni sintomi che, se persistenti per più di 2-3 settimane, dovrebbero indurre a consultare immediatamente un medico (preferibilmente un otorinolaringoiatra o un dentista/stomatologo esperto) in quanto potrebbero essere segni di un tumore orofaringeo, potenzialmente correlato all’HPV :

• Mal di gola persistente, che non passa.
• Difficoltà o dolore durante la deglutizione (disfagia/odinofagia).
• Sensazione di avere qualcosa bloccato in gola.
• Mal d’orecchio persistente (otalgia), specialmente se solo da un lato.
• Raucedine o cambiamenti inspiegabili della voce.
• Presenza di un nodulo o gonfiore indolore nel collo (linfonodo ingrossato).
• Perdita di peso inspiegabile.
• Dolore durante la masticazione.
• Intorpidimento della lingua o di altre aree della bocca.
• Sanguinamento insolito nella bocca.
• Difficoltà ad aprire completamente la bocca (trisma).
• Comparsa di lesioni (ulcere, macchie rosse o bianche, escrescenze) nella bocca o in gola che non guariscono.
• Cambiamenti nell’aspetto di lesioni preesistenti (crescita rapida, cambio di colore, sanguinamento). 

Percorso Diagnostico:

La diagnosi di infezione da HPV orale o delle sue complicanze segue generalmente questi passaggi:

1. Esame Clinico: Il primo passo è una visita medica o dentistica. Il professionista ispezionerà visivamente la cavità orale, le labbra, la lingua, il palato, le tonsille e la gola, cercando eventuali lesioni sospette. Verrà anche palpato il collo per verificare la presenza di linfonodi ingrossati.
2. Endoscopia: Se si sospettano lesioni più profonde nell’orofaringe o nella laringe, può essere eseguita un’endoscopia, utilizzando un sottile strumento flessibile con una telecamera (endoscopio) per visualizzare queste aree.
3. Biopsia: In presenza di una lesione sospetta (per aspetto, persistenza o sintomi associati), è necessario prelevare un piccolo campione di tessuto (biopsia). Il campione viene poi esaminato al microscopio da un patologo (esame istologico) per determinare la natura della lesione (benigna, displastica/precancerosa, o francamente maligna).
4. Test HPV:
   • Test HPV-DNA: Questo test ricerca direttamente il materiale genetico (DNA) del virus nelle cellule prelevate (tramite tampone orale, sciacquo o dal campione bioptico). Può identificare la presenza del virus e spesso anche specificare il tipo (o i tipi) di HPV presente, distinguendo tra ceppi a basso e alto rischio. Attualmente, non è raccomandato come test di screening di routine per l’HPV orale nella popolazione generale asintomatica. Viene utilizzato in contesti clinici specifici (es. su lesioni sospette) o nella ricerca.
   • Test p16 (Immunoistochimica): Quando viene diagnosticato un carcinoma squamocellulare dell’orofaringe tramite biopsia, viene quasi sempre eseguito un test immunoistochimico per la proteina p16 sul campione tumorale. La sovraespressione di p16 è considerata un marker surrogato affidabile di un’infezione da HPV ad alto rischio attiva che sta guidando la crescita tumorale. La positività per p16 ha importanti implicazioni prognostiche (generalmente associate a una prognosi migliore) e può influenzare le decisioni terapeutiche.

È fondamentale ribadire che, a differenza del cancro della cervice uterina per il quale esistono programmi di screening efficaci e raccomandati (Pap test e/o HPV test) , non esistono attualmente test di screening standardizzati e raccomandati per la popolazione generale per la diagnosi precoce dell’HPV orale o del cancro orofaringeo asintomatico. La diagnosi si basa quindi sulla presenza di sintomi o sul riscontro casuale di lesioni durante visite mediche o dentistiche.A fine marzo 2025 è stato recentemente scoperto un un test salivare altamente innovativo per la diagnosi precoce dei tumori orofaringei correlati al virus del Papilloma Umano (HPV) TUMORI OROFARINGEI DA HPV

Questa differenza nel percorso diagnostico tra le localizzazioni cervicale e orale/orofaringea ha implicazioni significative. Mentre lo screening cervicale permette di identificare e trattare lesioni precancerose prima che diventino invasive, riducendo drasticamente l’incidenza e la mortalità per questo tumore , l’assenza di uno screening analogo per l’orofaringe significa che la diagnosi avviene spesso in stadi più avanzati, quando compaiono i sintomi. Sebbene i tumori orofaringei HPV-positivi abbiano generalmente una prognosi migliore rispetto a quelli HPV-negativi , una diagnosi tardiva può comunque compromettere le possibilità di cura e richiedere trattamenti più aggressivi. Ciò rafforza ulteriormente l’importanza della prevenzione primaria attraverso la vaccinazione e della consapevolezza dei sintomi per una diagnosi tempestiva.

L’uso del test p16 come marker surrogato per l’HPV nei tumori orofaringei rappresenta un adattamento pratico nella diagnostica oncologica. Riflette l’impatto biologico specifico del virus HPV ad alto rischio, che interferisce con le proteine regolatrici del ciclo cellulare come pRb, portando a un accumulo compensatorio della proteina p16. Questo test, facilmente eseguibile sul tessuto tumorale, fornisce rapidamente informazioni sia sulla probabile eziologia virale sia sul profilo prognostico del tumore, guidando così la gestione clinica. 

Il Legame tra HPV Orale e Tumori Orofaringei

Qual è il Legame tra HPV Orale e Cancro?

È ormai scientificamente accertato un forte legame causale tra l’infezione persistente da parte di ceppi di HPV ad alto rischio, in particolare HPV 16, e lo sviluppo di una specifica tipologia di tumori maligni: i carcinomi squamocellulari dell’orofaringe (OPSCC). Questi tumori rappresentano un’entità clinica e biologica distinta rispetto ai tumori della testa e del collo tradizionalmente associati al fumo di tabacco e all’abuso di alcol.  

Il meccanismo biologico alla base di questa associazione risiede nella capacità dei ceppi HR-HPV di interferire con i meccanismi di controllo della crescita cellulare. Dopo aver infettato le cellule epiteliali della mucosa orofaringea, il virus può integrare il proprio DNA in quello della cellula ospite. Questa integrazione, tipica degli HPV ad alto rischio, porta alla produzione continua di due proteine virali chiamate E6 ed E7. Queste oncoproteine agiscono legandosi e inattivando due importanti proteine oncosoppressori della cellula ospite: p53 (inattivata da E6) e la proteina del retinoblastoma pRb (inattivata da E7). L’inattivazione di p53 e pRb rimuove i “freni” naturali alla proliferazione cellulare e previene la morte cellulare programmata (apoptosi), portando a una crescita cellulare incontrollata e all’accumulo di mutazioni genetiche, che nel tempo possono sfociare in cancro. Questo processo richiede generalmente molti anni, se non decenni, dall’infezione iniziale. La persistenza dell’infezione da HR-HPV è quindi un requisito fondamentale per la cancerogenesi.

I tumori orofaringei associati all’HPV si sviluppano prevalentemente in specifiche sedi anatomiche: le tonsille (sia palatine che linguali) e la base della lingua. L’associazione con l’HPV è molto meno frequente nei tumori che insorgono in altre parti della cavità orale (come gengive, pavimento orale, palato duro, parte anteriore della lingua). 

Statistiche Rilevanti:

L’impatto dell’HPV sui tumori orofaringei varia geograficamente.

• Negli Stati Uniti, si stima che l’HPV sia responsabile del 60-70% di tutti i carcinomi orofaringei. L’incidenza di questi tumori è in netto aumento, soprattutto a causa dell’HPV, diventando uno dei tumori HPV-correlati più comuni. 
• In Italia, la percentuale di tumori orofaringei attribuibili all’HPV sembra essere inferiore rispetto agli USA, sebbene significativa e potenzialmente in aumento. Le stime variano leggermente a seconda degli studi e delle definizioni, attestandosi intorno al 26% , 31% , o 36%. Stime più datate o con definizioni diverse riportavano percentuali inferiori. Si stima che circa 500 nuovi casi all’anno di cancro orofaringeo negli uomini italiani siano determinati dall’HPV. L’incidenza complessiva dei tumori della testa e del collo in Italia è di circa 10.000 casi/anno , e i tumori dell’orofaringe ne costituiscono una parte.

Prognosi e Caratteristiche Cliniche:

Un aspetto fondamentale è che i pazienti con tumore orofaringeo HPV-positivo (spesso identificato tramite positività a p16) hanno generalmente una prognosi significativamente migliore rispetto ai pazienti con tumori HPV-negativi. Questi tumori tendono a rispondere meglio ai trattamenti standard come la radioterapia e la chemioterapia.

• Sopravvivenza: Diversi studi riportano tassi di sopravvivenza a 5 anni nettamente superiori per i pazienti HPV-positivi (intorno al 75-85%) rispetto agli HPV-negativi (intorno al 40-50%). Ad esempio, uno studio ha mostrato una sopravvivenza a 5 anni del 79-82% per HPV+ contro il 46% per HPV-. Un altro ha riportato 77.6% vs 50.7%.  
• Fattori Prognostici: Oltre allo stato HPV/p16, altri fattori influenzano la prognosi, come lo stadio del tumore alla diagnosi (TNM) e la storia di fumo. È importante notare che il fumo peggiora la prognosi anche nei pazienti con tumore HPV-positivo. L’estensione extranodale (superamento della capsula linfonodale da parte delle metastasi) sembra avere un impatto prognostico minore nei tumori HPV-positivi rispetto a quelli negativi.

Tabella 2: Confronto tra Tumore Orofaringeo HPV-Positivo e HPV-Negativo

Inoltre, la migliore prognosi dei tumori HPV-positivi, che si manifesta nonostante questi si presentino frequentemente con metastasi linfonodali estese (stadio N avanzato) , costituisce un apparente paradosso clinico. Tradizionalmente, uno stadio linfonodale avanzato è associato a una prognosi peggiore. Il fatto che i pazienti HPV-positivi abbiano comunque esiti migliori suggerisce che la biologia intrinseca del tumore (la presenza e l’attività dell’HPV) sia un fattore prognostico più potente rispetto ad alcuni elementi della stadiazione tradizionale in questo specifico contesto. Questa elevata sensibilità alle terapie standard è la base fondamentale che guida la ricerca verso strategie di de-escalation terapeutica, ovvero la riduzione dell’intensità del trattamento per minimizzare gli effetti collaterali a lungo termine senza compromettere le elevate possibilità di cura.

Strategie Efficaci di Prevenzione

Come si Può Prevenire l’HPV Orale?

Data la diffusione dell’HPV e il suo potenziale impatto sulla salute, la prevenzione gioca un ruolo chiave. Le strategie si concentrano sulla prevenzione dell’infezione iniziale (prevenzione primaria) e, secondariamente, sulla diagnosi precoce delle lesioni causate dal virus.

Prevenzione Primaria: La Vaccinazione Anti-HPV

La vaccinazione anti-HPV rappresenta attualmente lo strumento di prevenzione primaria più efficace contro le infezioni dai tipi di HPV più frequentemente associati a tumori e condilomi. 

• Efficacia: I vaccini disponibili sono estremamente efficaci nel prevenire le infezioni e le lesioni precancerose causate dai tipi di HPV inclusi nel vaccino, con un’efficacia che si avvicina al 100% nelle persone non ancora esposte a tali tipi. Si stima che possano prevenire oltre il 90% dei tumori associati all’HPV (come quello della cervice uterina) e una quota significativa di altri tumori HPV-correlati (ano, vulva, vagina, pene, orofaringe) e dei condilomi genitali. Studi specifici suggeriscono un’efficacia di circa il 93% nel prevenire l’infezione orale da HPV. La protezione indotta dal vaccino è duratura, dimostrata per almeno 10 anni, e si ritiene possa durare per tutta la vita senza necessità di richiami.
• Tipi di Vaccino: Inizialmente erano disponibili vaccini bivalenti (contro HPV 16, 18) e quadrivalenti (contro HPV 6, 11, 16, 18). Attualmente, il vaccino più utilizzato è il nonavalente (9-valente), che offre una protezione più ampia contro nove tipi di HPV: i due principali a basso rischio (6, 11) e sette ad alto rischio (16, 18, 31, 33, 45, 52, 58). Questo vaccino ha il potenziale di prevenire circa il 90% dei tumori della cervice e una percentuale simile degli altri tumori HPV-correlati.
• Raccomandazioni in Italia: La vaccinazione anti-HPV è raccomandata e offerta gratuitamente dal Servizio Sanitario Nazionale a ragazze e ragazzi nel corso del dodicesimo anno di vita (cioè a partire dagli 11 anni compiuti). La somministrazione in questa fascia d’età, idealmente prima dell’inizio dell’attività sessuale, garantisce la massima efficacia, in quanto protegge prima di un possibile contatto con il virus. La vaccinazione è somministrata in due dosi a distanza di 6 mesi; se il ciclo inizia dopo i 15 anni, sono previste tre dosi. Diverse Regioni offrono programmi di recupero (“catch-up”) gratuiti o a prezzo agevolato per fasce d’età superiori (fino a 26 anni o oltre in casi specifici). Anche se una persona è già sessualmente attiva, la vaccinazione può comunque offrire protezione contro i tipi di HPV con cui non è ancora entrata in contatto. La vaccinazione è raccomandata anche dopo il trattamento di lesioni HPV-correlate per ridurre il rischio di recidive. 
• Sicurezza: I vaccini anti-HPV sono considerati estremamente sicuri. Gli effetti collaterali più comuni sono lievi e di breve durata, come dolore o rossore nel sito di iniezione, febbre lieve, mal di testa. Milioni di dosi sono state somministrate in tutto il mondo, confermandone l’elevato profilo di sicurezza. 

La superiorità della vaccinazione come strategia preventiva risiede nel fatto che agisce direttamente contro il virus, a differenza dei metodi di barriera come il preservativo. Sebbene l’uso corretto e costante del preservativo sia importante per ridurre il rischio di trasmissione di molte IST, la sua efficacia contro l’HPV è limitata. Questo perché l’HPV si trasmette attraverso il contatto diretto pelle-pelle o mucosa-mucosa, e il virus può essere presente anche in aree non coperte dal preservativo. Pertanto, la vaccinazione è considerata la difesa più robusta. 

La decisione di estendere la raccomandazione vaccinale anche ai maschi si basa su una duplice logica. In primo luogo, offre una protezione diretta ai ragazzi contro le patologie HPV-correlate che li possono colpire, come i condilomi genitali e i tumori dell’ano, del pene e dell’orofaringe. In secondo luogo, la vaccinazione maschile contribuisce a ridurre la circolazione generale del virus nella popolazione, offrendo così una protezione indiretta (immunità di gregge) anche alle femmine non vaccinate. Questa strategia universale (o “no gender” ) è considerata l’approccio più efficace per controllare e potenzialmente eliminare le malattie da HPV nel lungo termine.

Modifiche dello Stile di Vita e Comportamenti:

Oltre alla vaccinazione, alcune scelte legate allo stile di vita e ai comportamenti possono contribuire a ridurre il rischio di infezione da HPV o delle sue conseguenze:

• Pratiche Sessuali più Sicure: Come già menzionato, l’uso corretto e costante di preservativi durante i rapporti vaginali, anali e orali può ridurre il rischio di trasmissione. Limitare il numero di partner sessuali e scegliere relazioni mutualmente monogame diminuisce le opportunità di esposizione al virus. 
• Evitare il Fumo: Smettere di fumare o non iniziare è una delle azioni più importanti per ridurre il rischio di persistenza dell’HPV e di sviluppo di tumori testa-collo, inclusi quelli orofaringei

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 Fabio Tomesani 
 
2 Settembre 2026
 
 
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Tutto perfetto. Di solito l'appuntamento dal dentista non è piacevole...non è questo il caso: ambiente rilassante ed estrema cortesia e professionalità sia da parte dello staff medico che di quello amministrativo. Bravi!!! Fabio Tomesani cliente già da anni.
  
 
 
 
 
 
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 Rachele Fiorini 
 
1 Settembre 2026
 
 
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Ho fatto l’igiene qui e mi sono trovata molto bene. Il centro è accogliente e il dottor Riccardo è molto preciso, bravo e gentile.
  
 
 
 
 
 
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 roberto righi 
 
27 Agosto 2026
 
 
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 Andrea Saccomandi 
 
25 Agosto 2026
 
 
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Sono rimasto molto soddisfatto della pulizia dentale. È sicuramente la migliore pulizia che abbia mai fatto. Mia moglie è rimasta stupita del risultato !
  
 
 
 
 
 
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 Franca Zambrelli 
 
20 Agosto 2026
 
 
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Ottima esperienza, per la prima volta pulizia dentale davvero perfetta è completamente indolore. 🔝
  
 
 
 
 
 
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 Rossella Belvedere 
 
19 Agosto 2026
 
 
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 Luca Sassoli 
 
12 Agosto 2026
 
 
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Dal primo istante in cui sono entrato al Centro Grimaldi ho notato un'atmosfera piena di tranquillità e allo stesso tempo di professionalità, dalle ragazze addette alla reception,gentilissime,fino all' incontro coi medici dentisti che hanno trattato le mie problematiche mettendomi subito a mio agio con grande empatia,spiegandomi tutte le fasi del'intervento in modo dettagliato e svolgendo poi l'intervento stesso con grande precisione e professionalità.Ringrazio quindi in modo particolare Eleonora e Katerina che non mi hanno fatto rimpiangere la scelta del Centro Grimaldi ,che consiglio vivamente a chiunque.
  
 
 
 
 
 
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 Filippo Prandi 
 
5 Agosto 2026
 
 
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Eccellente lavoro!
  
 
 
 
 
 
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 Nicola Arbace 
 
4 Agosto 2026
 
 
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Da anni vengo seguito da loro con grande soddisfazione.Li consiglio.Inoltre offrono un servizio anche in pieno Agosto
  
 
 
 
 
 
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 Mark Steven Sarte 
 
31 Luglio 2026
 
 
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“Excellent service! The dentist and staff were professional and attentive. I felt well taken care of throughout my visit. Highly recommended!”
  
 
 
 
 
 
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 Martina Zheng 
 
30 Luglio 2026
 
 
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Sono cliente da tanti anni, mi sono sempre trovata molto bene, personale molto disponibile e sempre pronti ad aiutare. Utilizzano tecniche innovative che rendono l'igiene dentale completamente indolore
  
 
 
 
 
 
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 emma wilde 
 
30 Luglio 2026
 
 
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Sempre un passo avanti, tecniche innovative, aggiornate, assolutamente indolori, sempre molto cortesi e rassicuranti, assolutamente consigliato!
  
 
 
 
 
 
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 Gloria Barbieri 
 
14 Luglio 2026
 
 
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È stata un’esperienza molto positiva. Mi sono trovata molto bene con Eleonora e Caterina; sono state davvero carine e simpatiche. Ve lo consiglio vivamente come posto.
  
 
 
 
 
 
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 Patrizia Finelli 
 
14 Luglio 2026
 
 
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Medici molto preparati, competenti con attrezzature all'avanguardia! Tutti estremamente  gentili comprese le segretarie e le assistenti di poltrona. Studio molto bello e pulitissimo!
  
 
 
 
 
 
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 GIAN LUCA LUCCARINI 
 
9 Luglio 2026
 
 
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Da un anno ho iniziato a frequentare il Centro Odontoiatrico Grimaldi. Non credevo che sarebbero riusciti a risolvere il mio problema e invece senza nessun disagio mi sono trovato una nuova dentatura che mi ha permesso di tornare a parlare in pubblico senza remore. Per me che incontro gruppi di scuola di ragazzi di varie età è stato come rinascere. E come dimostra la vita c'è sempre da imparare. Nell'ultima visita, dove non riuscivo a coordinare l'uso del filo lnterdentale, una voce da dietro ha detto una frase semplice: "Non si nasce imparati" e da quel momento mi sono lasciato guidare da chi sapeva cosa dovevo fare. E tutto è stato semplice. Un grazie a tutto lo staff, che mi ha seguito e che mi seguirà ancora.